Circumcizia este îndepărtarea chirurgicală a prepuțului, adică acel pliu de piele subțire ce învelește de jur împrejur glandul penisului. La bărbatul adult indicația de circumcizie se pune în urma diagnosticului de fimoză.
- Publicitate -
Fimoza este o afecțiune medicală ce împiedică retragerea completă a prepuțului la baza glandului la băieți sau la persoane adulte. Cuvântul "fimoză" derivă din grecescul "phimos" care înseamnă "botniță". Termenul este ambiguu deoarece este folosit pentru a exprima atât o stare fiziologică în dezvoltarea individului, nicidecum o boală, cât și o stare patologică.
La majoritatea copiilor, fimoza este mai degrabă fiziologică decât patologică, în timp ce la copiii mai mari și la adulți este mai frecvent patologică. Unii specialiști au sugerat ca fimoza fiziologică la copii să se refere la neretractibilitatea prepuțului din perioada de creștere pentru a face o distincție mai clară între această etapă normală a dezvoltării și formele patologice ale fimozei.
"Fimoza la adulți poate avea diferite grade de severitate, unii bărbați pot să-și retracteze parțial prepuțul - fimoza relativă, iar alții nu pot să-și descopere glandul nici în stare flască - fimoza completă", precizează Cătălin Belinski, medic specialist urologie, Medicover.
8% dintre bărbații necircumciși, diagnosticați cu fimoză
Studiile apreciază că 1- 2% dintre adulții necircumciși primesc diagnosticul de fimoză patologică, în timp ce 8% dintre bărbații necircumciși sunt diagnosticați cu fimoză relativă.
O cauză importantă a fimozei patologice dobândite este o afecțiune a pielii, care produce în apropierea vârfului prepuțului un inel albicios de țesut cicatriceal întărit, cu o elasticitate scăzută care împiedică retragerea prepuțului peste gland. Factorii infecțioși, inflamatori și hormonali contribuie, la rândul lor, la apariția fimozei.
Fimoza poate să apară și în urma altor tipuri de inflamații cronice, însă este mult mai frecventă la pacienții diabetici.
Complicații - dureri în timpul urinării sau raporturilor sexuale
Complicațiile cronice ale fimozei dobândite pot include disconfort sau dureri în timpul urinării sau în timpul raporturilor sexuale. Poate fi împiedicat jetul urinar, având ca rezultat picurarea și stropirea în urma urinării. Rar, dar nu imposibil, poate să apară obstrucția urinară care este o complicație mai periculoasă. Dacă un prepuț parțial retractabil se retractă în timpul unui raport sexual pot să apară dureri și o constricție a glandului penisului. Un prepuț complet neretractabil rareori este dureros. Există dovezi care includ fimoza între factorii de risc ai cancerului penian.
Cea mai gravă complicație acută este parafimoza. În această stare, glandul este umflat și dureros, iar prepuțul este imobilizat de umflătură într-o poziție de retracție parțială.
Procedură controversată
"Circumcizia este o procedură controversată din cauza unui aport de informații eronate și implicări emoționale mai mult decât exagerate", precizează specia-listul. Există o serie de avantaje biologice ale circumciziei, dovedite din punct de vedere medical. Astfel, bărbații circumscriși au o rată mult mai mică de îmbolnăvire de cancer de penis, care, diagnosticat și tratat precoce, nu este mortal, dar este o boală cu implicații emoționale deosebite pentru orice bărbat. De asemenea, bărbații circumciși au o rată mai mică de transmitere a bolilor cu transmitere sexuală în aceleași condiții de promiscuitate și există studii care concluzionează că și rata de transmitere a HIV este mai mică decât la bărbații necircumscriși", a declarat Cătălin Belinski.
Atunci când fimoza nu este completă și nu deranjează, bărbatul poate încerca un tratament local cu locoizi. A doua soluție se numește "dorsal split" și constă într-o incizie pe fața dorsală a prepuțului, deasupra inelului fibros de fimoză, sub anestezie locală. A treia opțiune este circumcizia. Studiile recente au arătat că nu există o modificare a senzațiilor perceptive la bărbații circumcizați, în comparație cu ceilalți.
Știați că?
- În Grecia Antică, prepuțul era considerat una dintre cele mai utile podoabe ale corpului? Atât grecii, cât și romanii, au încercat să descurajeze practica circumciziei, din motive umanitare. Grecii aveau și anumite standarde de lungime ale prepuțului (în general, o treime din dimensiunea penisului) și există numeroase opere de artă (gravuri, statui etc) care înfățișează zona genitală a bărbaților.
- Mai multe surse istorice dovedesc că, în Grecia Antică, exista o strânsă legătură între circumcizie și sclavagism? Având în vedere admirația grecilor față de pielea care acoperă organul genital masculin, este lesne de înțeles de ce un bărbat circumcis era considerat un ciudat, o persoană inferioară și, ca atare, un sclav.
- Evreii consideră că circumcizia este obligatorie doar pentru ei, ca poruncă expresă de la Dumnezeu, dar nu și pentru ceilalți creștini?
