Cum se depistează malformațiile, în primul trimestru de sarcină
Riscul de apariție a anomaliilor fetale nu ține cont, neapărat, de vârsta și antecedentele medicale ale gravidei. Chiar și femeile care nu prezintă niciun factor de risc pot să aibă un făt cu malformații.
Dr. Mihaela Pețeanu, specialist obstetrică - ginecologie, atrage atenția asupra importanței efectuării screeningului din primul trimestru de sarcină.
Studiile efectuate pe sute de mii de cazuri au arătat că există un risc de 3 - 5% de apariție a unei anomalii fetale, indiferent de vârsta sau istoricul medical al gravidei, iar dintre acestea, aproximativ 10% sunt anomalii cromozomiale.
"Aceste informații impun recomandarea screeningului de anomalii fetale tuturor gravidelor, chiar dacă acestea nu au avut sarcini cu feți malformați sau diverse boli asociate", a afirmat dr. Mihaela Pețeanu.
Ce măsoară ginecologul
"Screeningul din primul trimestru este un test neinvaziv, recomandat gravidelor în scopul aprecierii riscului de anomalii fetale, mai ales a riscului de anomalii cromozomiale - sindrom Down, Edwards și Patau", a adăugat medicul specialist.
Testul constă în efectuarea unei ecografii, între săptămânile 11 și 13 de sarcină și a unei analize de sânge (numit test dublu). Ecografia se realizează, cel mai adesea, cu sonda abdominală, dar se poate și cu una vaginală.
"Medicul analizează caracteris-ticile fetale, precum lungimea cranio-caudală, aspectul organelor interne, prezența osului nazal, unghiul maxilo-facial, grosimea cefei (translucența nucală, cum este denumită). De exemplu, grosimea cefei este de peste 2,5 milimetri în caz de sindrom Down sau alte anomalii fetale, inclusiv în cazul unor malformații cardiace, ale sistemului nervos central sau ale tractului gastro-intestinal. Osul nazal lipsește la aproximativ 60 - 70% dintre feții cu sindrom Down, iar unghiul maxilo-facial este, în general, mărit", a exemplificat specialistul ginecolog.
În maximum două zile de la examinarea ecografică, trebuie efectuat testul de sânge, prin care vor fi analizați markerii specifici sarcinii - free beta hCG și PAPP-A; acești markeri arată dacă există anomalii cromozomiale.
Când trebuie realizată amniocenteza
"Informațiile obținute la examinarea ecografică și la testul dublu, împreună cu datele personale privind vârsta, greutatea, rasa, numărul de țigări fumate zilnic, bolile asociate, antecedente de anomalii fetale etc., sunt introduse într-un program de computer și, astfel, calculat riscul de anomalii fetale cromozomiale, specific fiecărei gravide. Concret, dacă programul arată un risc mai mic de 1/250, nu sunt necesare alte teste, invazive. Însă, dacă riscul rezultat este mai mare de 1/250, se recomandă biopsia de vilozități coriale sau amniocenteza. Pacienta va decide dacă dorește să realizeze aceste investigații invazive, după ce medicul îi va explica în ce constau, dar și riscurile", a mai afirmat dr. Mihaela Pețeanu.
Căci, fiind vorba de teste invazive, cele două investigații prezintă și riscuri. "Recent, Fetal Medicine Foundation a introdus noi reguli în aprecierea riscului de sindrom Down. Riscul este considerat mic, dacă este sub 1/1000 și mare, dacă este peste 1/100. Între 1/100 și 1/1000 este considerat risc interimar și se recomandă reevaluarea ecografică, într-un centru prenatal terțiar", a subliniat ginecologul constănțean.
Cât de exactă este examinarea ecografică?
Dr. Mihaela Pețeanu a explicat că screeningul respectiv are o rată ridicată de detecție. De exemplu, în cazul sindromului Down, rata de detecție este de 95%. Pot să apară, însă, rezultate fals pozitive în 3 - 5% din cazuri; în aceste situații, diagnosticul va fi pus de testele invazive.
"Gravidele trebuie să rețină că screeningul de prim trimestru este o investigație neinvazivă, care apreciază riscul de anomalii cromozomiale și care selectează gravidele care au nevoie de teste invazive. De aceea, examinarea ecografică este recomandată tuturor gravidelor, indiferent de vârstă, de starea de sănătate sau de istoricul medical", a declarat specialistul în obstetrică-ginecologie.
Medicul Mihaela Pețeanu poate fi contactată la numărul de telefon 0241.664.211 sau la cabinetul de pe bd-ul Mamaia, nr. 77, bl. LS 2, scara B, parter (aproape de intersecția cu strada Mircea cel Bătrân).
Dr. Mihaela Pețeanu, specialist obstetrică - ginecologie, atrage atenția asupra importanței efectuării screeningului din primul trimestru de sarcină.
Studiile efectuate pe sute de mii de cazuri au arătat că există un risc de 3 - 5% de apariție a unei anomalii fetale, indiferent de vârsta sau istoricul medical al gravidei, iar dintre acestea, aproximativ 10% sunt anomalii cromozomiale.
"Aceste informații impun recomandarea screeningului de anomalii fetale tuturor gravidelor, chiar dacă acestea nu au avut sarcini cu feți malformați sau diverse boli asociate", a afirmat dr. Mihaela Pețeanu.
Ce măsoară ginecologul
"Screeningul din primul trimestru este un test neinvaziv, recomandat gravidelor în scopul aprecierii riscului de anomalii fetale, mai ales a riscului de anomalii cromozomiale - sindrom Down, Edwards și Patau", a adăugat medicul specialist.
Testul constă în efectuarea unei ecografii, între săptămânile 11 și 13 de sarcină și a unei analize de sânge (numit test dublu). Ecografia se realizează, cel mai adesea, cu sonda abdominală, dar se poate și cu una vaginală.
"Medicul analizează caracteris-ticile fetale, precum lungimea cranio-caudală, aspectul organelor interne, prezența osului nazal, unghiul maxilo-facial, grosimea cefei (translucența nucală, cum este denumită). De exemplu, grosimea cefei este de peste 2,5 milimetri în caz de sindrom Down sau alte anomalii fetale, inclusiv în cazul unor malformații cardiace, ale sistemului nervos central sau ale tractului gastro-intestinal. Osul nazal lipsește la aproximativ 60 - 70% dintre feții cu sindrom Down, iar unghiul maxilo-facial este, în general, mărit", a exemplificat specialistul ginecolog.
În maximum două zile de la examinarea ecografică, trebuie efectuat testul de sânge, prin care vor fi analizați markerii specifici sarcinii - free beta hCG și PAPP-A; acești markeri arată dacă există anomalii cromozomiale.
Când trebuie realizată amniocenteza
"Informațiile obținute la examinarea ecografică și la testul dublu, împreună cu datele personale privind vârsta, greutatea, rasa, numărul de țigări fumate zilnic, bolile asociate, antecedente de anomalii fetale etc., sunt introduse într-un program de computer și, astfel, calculat riscul de anomalii fetale cromozomiale, specific fiecărei gravide. Concret, dacă programul arată un risc mai mic de 1/250, nu sunt necesare alte teste, invazive. Însă, dacă riscul rezultat este mai mare de 1/250, se recomandă biopsia de vilozități coriale sau amniocenteza. Pacienta va decide dacă dorește să realizeze aceste investigații invazive, după ce medicul îi va explica în ce constau, dar și riscurile", a mai afirmat dr. Mihaela Pețeanu.
Căci, fiind vorba de teste invazive, cele două investigații prezintă și riscuri. "Recent, Fetal Medicine Foundation a introdus noi reguli în aprecierea riscului de sindrom Down. Riscul este considerat mic, dacă este sub 1/1000 și mare, dacă este peste 1/100. Între 1/100 și 1/1000 este considerat risc interimar și se recomandă reevaluarea ecografică, într-un centru prenatal terțiar", a subliniat ginecologul constănțean.
Cât de exactă este examinarea ecografică?
Dr. Mihaela Pețeanu a explicat că screeningul respectiv are o rată ridicată de detecție. De exemplu, în cazul sindromului Down, rata de detecție este de 95%. Pot să apară, însă, rezultate fals pozitive în 3 - 5% din cazuri; în aceste situații, diagnosticul va fi pus de testele invazive.
"Gravidele trebuie să rețină că screeningul de prim trimestru este o investigație neinvazivă, care apreciază riscul de anomalii cromozomiale și care selectează gravidele care au nevoie de teste invazive. De aceea, examinarea ecografică este recomandată tuturor gravidelor, indiferent de vârstă, de starea de sănătate sau de istoricul medical", a declarat specialistul în obstetrică-ginecologie.
Medicul Mihaela Pețeanu poate fi contactată la numărul de telefon 0241.664.211 sau la cabinetul de pe bd-ul Mamaia, nr. 77, bl. LS 2, scara B, parter (aproape de intersecția cu strada Mircea cel Bătrân).
Comentează știrea
EscorteDinRomania.ro
31 martie 2015
EscorteDinRomania.ro - Escorte Constanta, Escorte Cluj, Escorte Bucuresti, Escorte Iasi...
EscorteDinRomania.ro - Escorte Constanta, Escorte Cluj, Escorte Bucuresti, Escorte Iasi... www.EscorteDinRomania.ro -Escorte Constanta, Escorte Bucuresti, Escorte Brasov, Escorte Cluj, Escorte Iasi, Escorte Timisoara, Escorte Arad, Escorte Craiova, Escorte Targu Mures, Escorte Mures, Escorte Oradea, Escorte Satu Mare, Escorte Tulcea, Escorte Buzau, Escorte Pitesti... Lista detaliata pe judete pentru servicile de escorte din Romania si saloane de masaje erotice din Romania pe: www.EscorteDinRomania.ro escorte unice...