Scolioza reprezintă o deformare a coloanei vertebrale, care apare în întreaga lungime sau pe o anumită porțiune a structurii osoase, mai ales în perioada de creștere. În prezent, scolioza este considerată o afecțiune ereditară, asociată unei anomalii a maturației coloanei, precizează dr. Ioana Ureche, medic primar recuperare M.F.P.
De cele mai multe ori, scolioza apare după vârsta de nouă - zece ani, în perioada de prepubertate și tocmai de aceea specialiștii bănuiesc că afecțiunea ar putea fi legată de dezvoltarea hormonală. Sunt însă și unii medici care consideră că poziția incorectă în bancă este responsabilă de apariția bolii.
Important în diagnosticul scoliozelor este, în primul rând, examenul clinic al pacientului. Prima examinare a unei persoane care reprezintă o deformare vertebrală trebuie să cuprindă mai multe etape: identificarea deviației coloanei vertebrale, aprecierea unui pronostic evolutiv și alegerea unei conduite terapeutice corecte. "În fața unei modificări a poziției coloanei vertebrale se impune parcurgerea mai multor etape: un examen clinic complet, un examen radiologic de față și profil, de preferat pe întreaga lungime a coloanei și, de asemenea, o radiografie a articulației pumnului sau cotului pentru aprecierea vârstei osoase", precizează specialistul.
Pe radiografiile executate se identifică tipul de curbură și de deformație, măsurându-se, de asemenea, și unghiul deformației.
În funcție de evoluția acestor parametri se vor aprecia evoluția și prognosticul scoliozei. Dacă în timpul creșterii deformația este de un grad pe lună, scolioza este evolutivă. O scolioză care evoluează cu 20 de grade la cinci ani este alarmantă. Dacă evoluează cu 20 de grade la 16 ani nu reprezintă un motiv de îngrijorare.
Cu cât debutul scoliozei este la o vârstă mai mică, prognosticul este cu atât mai sever.
Kinetoterapie, în cazul curburilor mai mici de 30 de grade
Scolioza infantilă dorsală este cea mai gravă și, în general, toate scoliozele care depășesc 30 de grade la 15 - 16 ani sunt evolutive în viața adultă.
Tratamentul scoliozelor se bazează pe supraveghere și kinoterapie în cazul curburilor mai mici de 30 de grade, pe tratament ortopedic pentru curburile între 30 și 50 de grade. În cazul în care curburile sunt mai mari de 50 de grade, este necesar tratamentul chirurgical.
Tratamentul kinetoterapeutic este benefic indiferent de gradul unghiului, este de părere dr. Ioana Ureche, precum și în toate deformările de ax ale coloanei vertebrale. Acesta constă în exerciții zilnice de gimnastică respiratorie, de tonifiere musculară. "Ar fi de dorit ca aceste exerciții să se efectueze în centre cu specialiști kinetoterapeuți și nu în cabinete de masaj, fitness sau gimnastică aerobică, unde, din cauza lipsei cunoștințelor medicale ale celor care practică această activitate, boala se poate agrava", declară medicul.
Corsetul se poate prescrie până la vârsta de 17 - 18 ani
Tratamentul ortopedic are ca scop opunerea pe cale externă a agravării deformării coloanei, asimetriei toracelui prin purtarea unui corset. Rolul corsetului este acela de a redresa curbura scoliotică în perioada în care coloana vertebrală este maleabilă. Corsetul trebuie purtat permanent cu pauzele necesare pentru efectuarea toaletei și a kinetoterapiei. Vârsta până la care va fi purtat corsetul este de 17 - 18 ani. Peste această vârstă, corsetul este recomandat numai în scoliozele produse prin fracturi vertebrale sau prin afecțiuni neuromusculare.