Contraceptivele orale, steroizii și hormonii pot cauza pilozitatea excesivă

Pilozitatea excesivă sau hirsutismul reprezintă dezvoltarea la femeie a unei pilozități excesive și cu aspect de pilozitate masculină. Se manifestă prin fire de păr lungi, groase și pigmentate la nivelul feței, pieptului, abdomenului, spatelui și coapselor.

Analizele de sânge, ecografia ovariană, prolactina și 17-OH progesteronul sunt investigațiile necesare pentru stabilirea cauzelor firelor de păr în exces.

Uneori, pilozitatea excesivă poate fi asociată cu infertilitatea și menstruația neregulată din cauza anovulatiei.

Hirsutismul este cauzat de o sensibilitate crescută a foliculilor de păr la hormonii masculini, numiți androgeni, sau de valori anormal de mari ale acestor hormoni. "Excesul de androgeni poate fi cauza fie unei hiperfuncții ovariene sau a glandei suprarenale, ca de exemplu în ovarul polichistic sau hiperplazia glandei suprarenale, fie unor tumori la acest nivel", a explicat dr. Ileana Andreescu, specialist în cadrul Medicover.

Anumite medicamente pot cauza apariția hirsutismului: unele contraceptive orale care conțin norgestrel, steroizi anabolizanți din suplimentele de body building sau hormoni.

Numărul de fire de păr este determinat și genetic.

Investigații necesare pentru stabilirea cauzei hirsutismului

Pentru a fi siguri că hirsutismul apare din cauza nivelului crescut de hormoni androgeni se fac anumite analize de sânge. Doctorii recomandă, de obicei, determinarea concentrației sanguine de testosteron, pentru a verifica o posibilă sursă ovariană și DHEA-S - dehidroepiandrosteron sulfat, în cazul în care sursa ar putea fi la nivelul glandelor suprarenale. "Dacă ambele analize arată nivele în limite normale, tratamentul va consta în reducerea androgenilor prezenți în circulație", a declarat dr. Ileana Andreescu.

Dacă nivelul de testosteron este crescut, se va efectua o ecografie ovariană pentru a căuta o tumoră secretantă la acest nivel. Potrivit specialistului, "dacă nivelul de DHEA-S este ridicat, se fac teste hormonale complementare pentru a exclude o hiperfuncție a glandei suprarenale sau se efectuează un RMN - rezonanță magnetică nucleară, pentru a exclude o tumoare".

Alte două teste hormonale, prolactina și 17-OH progesteronul, pot aduce informații importante, mai ales dacă excesul de păr a apărut de la pubertate, dacă există un istoric familial de hirsutism, dacă femeia este mică de statură.

Tratamentul poate dura ani

Tratamentul depinde de cauza care a determinat apariția hirsutismului. Dacă a fost descoperită o tumoră ovariană sau una la nivelul glandei suprarenale, ea trebuie îndepărtată chirurgical. "Pentru hiperfuncția ovariană se folosesc contraceptivele orale sau orice alt regim care suprimă ovulația. Pentru hiperfuncția glandei suprarenale se folosește dexametazona, care va bloca secreția în exces a androgenilor. Dacă sursa de hormoni este externă, fie se oprește administrarea lor, fie se micșorează doza", a mai spus specialistul.

Majoritatea cazurilor și, uneori, situațiile cele mai dificil de tratat sunt atunci când androgenii din sânge au nivele normale. Medicul poate prescrie medicamente anti-androgenice, care să controleze hormonii masculini.

Este nevoie, de obicei, de cel puțin trei-șase luni ca medicamentele anti-androgenice să producă un efect vizibil și necesită o administrare continuă câțiva ani.

Alte măsuri care pot elimina sau ascunde părul în exces sunt reprezentate de următoarele metode fizice: decolorarea, epilarea cu creme speciale sau ceară, rasul, distrugerea electrică a folicului pilos sau îndepărtarea cu laser.