Vasele cordului pot fi investigate cu ajutorul angiocoronarografiei CT

Angiocoronarografia CT este o investigaţie care ajută la analizarea non-invazivă a vaselor cordului, cu scopul de a depista eventuale leziuni (stenoze, ocluzii) sau pentru a monitoriza montarea stenturilor, dar şi a by-pass-urilor coronariene. Potrivit dr. Cristina Mădălina Deacu, medic radiolog, investigaţia oferă pacientului informaţii despre anatomia coronariană, tipul de plăci ateromatoase (lipidice sau calcificate) şi severitatea stenozelor determinate de acestea. În acelaşi timp, investigaţia oferă o serie de alte informaţii referitoare la camerele cardiace, valve şi nu numai.

Medicul a precizat că angiocoronarografia CT este indicată în cazul durerilor toracice suspecte, cu examene complementare normale (EKG, test de efort), a durerilor toracice atipice sau dispnee, în prezenţa a multipli factori de risc.

Investigaţia mai este indicată în urmărirea periodică a permeabilităţii stenturilor şi by-pass-urilor cardiace, dar şi a bilanţurilor pentru cardiomiopatii şi valvulopatii sau vizualizarea cavităţilor cardiace şi ale unor eventuale tumori cardiace.

Contraindicaţiile, a completat medicul sunt legate de alergia la substanţa de contrast iodată, sarcină, alăptarea, insuficienţa renală severă, tulburările de ritm cardiac (fibrilaţia atrială, extrasistole etc.) şi calcificările coronariene extinse. În anumite situaţii, chiar, se poate contraindica de la început efectuarea examinării sau va necesita completare cu angiocoronarografia clasică (invazivă).

Ca urmare, pentru a putea efectua o angiocoronarografie CT este necesar un computer tomograf performant (cel puţin 64 secţiuni) şi personal instruit, cu experienţă în pregătirea şi interpretarea imaginilor computer tomografice.

„Care dintre dumneavoastră a mai efectuat vreodată o examinare radiologică îşi aminteşte că a fost îndrumat la un moment dat să-şi ţină respiraţia pentru achiziţia de imagini. Ei bine, în cazul coronarografiei CT nu putem opri cordul pentru a-l «poza» clar. Tehnologia ne permite, însă, o achiziţie de imagine rapidă, care va scana inima în decursul a doar câteva bătăi. Cu cât mai puţine, cu atât obţinem o examinare de o calitate superioară. Acesta este motivul pentru care, un puls cât mai mic al pacientului (sub 65 bătăi/minut ideal) este de dorit. Examinarea se efectuează obligatoriu cu substanţă de contrast", a adăugat dr. Deacu.

Medicul a menţionat că examinarea propriu-zisă nu durează mai mult de cinci-zece minute, dar pregătirea anterioară scanării, variază în funcţie de pulsul şi ritmul cardiac al pacientului şi poate ajunge până la o oră, timp în care se vor administra medicamente pentru scăderea alurii ventriculare şi stabilizarea ritmului cardiac.